Mesurer la fonction rénale, c’est donc avant tout mesurer la filtration rénale.
Le principe est de doser dans le sang une molécule qui y est normalement présente, et éliminée par les reins. Une augmentation de son taux sanguin traduit donc une diminution de la filtration rénale.
On utilise pour cela la créatinine. C’est un produit de dégradation des muscles, présent naturellement dans l’organisme, et éliminé uniquement par les reins. Le laboratoire réalise son dosage sanguin (exprimé en micromol/L). En cas d’insuffisance rénale, il y aura une augmentation de la concentration sanguine en créatinine.
Clairance et filtration rénale. Une fois le dosage de créatinine sanguine fait, le laboratoire en déduit la filtration rénale (encore appelée « clairance » ou « débit de filtration glomérulaire » sur les compte-rendus des laboratoires).